再鼎医药:AACR2026四款内部开发肿瘤候选药物数据更新

小肺脑转移快速颅内缓解(Phase 1,n=136例ES-SCLC患者,36%有基线脑转移):总确认颅内客观缓解率(iORR,mRANO-BM标准)53.7%(22/41),含7例完全缓解(CR)。1.6 mg/kg推荐剂量组(n=16):确认iORR达62.5%,包括4例CR。

——反应特点:快速出现(多数首次评估即见效)、持久(多例持续至数据截止,中位随访约9个月);无论既往脑放疗与否均有效;影像学显示基线到Week 6/24肿瘤显著缩小或消失。脑转移亚组显著获益。

肺外神经内分泌癌(epNEC)展现良好活性(Phase 1b/2,n=46例,主要铂类进展后患者):所有研究队列(n=34可评估)确认ORR 38.2%(跨多个epNEC亚型)。最佳总缓解率不同队列33.3%-43.8%。多数患者肿瘤负荷显著缩小(水瀑图多例>30%缩小);反应见于不同原发部位;DLL3表达(H-score)与疗效无明确关联(即使H-score=0也有反应)。对比2L+ NEC目前无标准疗法,化疗ORR仅约20%,Zoci显示显著优势。

——安全性突出(可管理,与Topo-1 ADC机制一致,无新信号):SCLC脑转移1.6 mg/kg组3级及以上治疗相关不良事件(TRAE)发生率约16%。epNEC组3级及以上TRAE约15%-30%(1b研究,1.6 mg/kg)。最常见中性粒细胞减少、贫血、白细胞减少、恶心、呕吐等;多数低级别;无颅内出血或严重神经毒性;停药率低。

——2L+ SCLC:全球Phase 3(DLLEVATE研究)正在进行中,预计2027年上半年完成入组后进行期中分析,有望2028年加速批准。
——1L SCLC(联合PD-L1 ±化疗)及epNEC:预计2026年推进至全球注册性研究阶段。
——联合探索:积极推进新机制联合,包括与安进(tarlatamab,DLL3 BiTE)和勃林格殷格翰(obrixtamig,DLL3/CD3 TCE)的临床合作,两项研究将尽快启动入组,形成双DLL3靶向策略。

【ZL-6201(LRRC15靶向ADC)】:新型ADC,靶向肿瘤微环境中的癌相关成纤维细胞(CAFs)和LRRC15+肿瘤细胞(表达率肉瘤40-87%,非肉瘤CAFs高达71-97%)。体外/体内显示强效结合、内化、旁观者杀伤效应、剂量依赖性肿瘤抑制及免疫激活(增加CD8+ T细胞、检查点表达)。在肉瘤PDX和非肉瘤模型中活性突出;非人灵长类毒性可逆(剂量高达25 mg/kg)。潜力广谱实体瘤(肉瘤+上皮瘤),支持2026年启动Phase 1。

【ZL-1222(PD-1靶向减效IL-12免疫细胞因子)】:通过PD-1介导的顺式信号局部激活IL-12,克服系统毒性。在PD-1耐药/冷肿瘤模型中抑制肿瘤生长、诱导IFN-γ、产生免疫记忆;猴模型中高达10 mg/kg耐受良好(可逆血液学变化,无严重CRS)。潜力下一代免疫疗法,支持冷肿瘤/耐药瘤治疗及与ADC联合

【ZL-1503(IL-13/IL-31Rα)】:非人灵长类(食蟹猴)研究显示,单次静脉注射ZL-1503(0.3-10 mg/kg)可产生剂量依赖性且持久的抑制效果:在瘙痒模型中显著阻断IL-31诱导的抓挠行为和IL-13诱导的pSTAT6信号,抑制作用可持续至给药后112天;在Ascaris suum诱导的哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎综合模型中,10 mg/kg单次给药显著改善肺功能、降低气道高反应性、减少BALF及组织中免疫细胞浸润(嗜酸性粒细胞、巨噬细胞等),缓解鼻部和眼部症状,并逆转Th2相关炎症基因上调。整体结果表明ZL-1503能有效打破“瘙痒-抓挠-炎症”恶性循环,具有良好的非临床安全性,支持其进一步推进中重度特应性皮炎及其他IL-13/IL-31驱动疾病的临床开发。目前该项目已进入澳大利亚/新西兰和中国的人体I/1b期研究。

作者 AI财经

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